Лечение лимфостаза конечностей

Лимфостаз нижних конечностей — хроническое заболевание, в основе которого лежат нарушения в функционировании лимфатической системы, приводящие к застою лимфы, накоплению жидкости в тканях и образованию стойкого отека. Без лечения лимфостаз ног прогрессирует, вызывая фиброзные изменения тканей, значительное увеличение пораженной конечности и развитие осложнений.

В зависимости от характера причин, спровоцировавших развитие патологии, лимфостаз подразделяют на первичный и вторичный.

Причины первичного лимфостаза — генетические сбои, которые вызывают врожденные аномалии лимфатических сосудов или узлов. Врожденный лимфостаз встречается редко и проявляется в основном сразу после рождения или в подростковом возрасте, когда нагрузка на лимфатическую систему значительно увеличивается и меняется гормональный фон. Встречается поздний врожденный лимфостаз, который проявляется во взрослом возрасте.

Вторичный лимфостаз — более распространенная форма болезни, которая развивается в результате приобретенных нарушений лимфатических сосудов или узлов или как следствие различных заболеваний. К причинам развития вторичной формы патологии относятся:

• травмы и ожоги, которые вызывают формирование отека, сдавливающего лимфатические сосуды;
• повреждение сосудов в результате оперативного вмешательства;
• нарушение путей оттока лимфы в результате удаления лимфатических узлов для предотвращения распространения метастаз при онкологических заболеваниях, в том числе при лечении рака молочной железы у женщин;
• сужение или полное перекрытие просвета лимфатических сосудов после проведения лучевой терапии;
• нарушение оттока лимфы, вызванное хронической венозной недостаточностью, тромбозом, флебитом и другими патологиями вен нижних конечностей;
• бактериальные или грибковые инфекции, вызывающие повреждение лимфатических сосудов;
• ожирение, при котором возрастает нагрузка на лимфатическую систему за счет увеличения объема циркулирующей жидкости, а также происходит сдавливание сосудов из-за увеличения объемов жировой ткани;
• ограниченная подвижность в течение длительного периода времени, при которой отсутствует мышечная активность, необходимая для обеспечения оттока лимфы.

Лимфостаз классифицируют на только по этиологии, но и по степени тяжести болезни. В этом случае выделяют следующие стадии:

• Субклиническая. Нулевая стадия характеризуется незначительными нарушениями лимфодинамики, которые не сопровождаются выраженными клиническими проявлениями благодаря работе компенсаторных механизмов.
• I стадия. Нарушения оттока лимфатической жидкости приводят к образованию незначительных безболезненных отеков, которые могут сопровождаться чувством тяжести в конечности. Чаще всего отеки появляются после продолжительного пребывания на ногах и физических нагрузок и спадают после ночного отдыха.
• || стадия. Прогрессирование болезни сопровождается образованием постоянных отеков и изменениями в тканях. Кожные покровы становятся плотными, натянутыми, появляются болевые и дискомфортные ощущения.
• III стадия. Дальнейшие изменения приводят к разрастанию соединительной ткани, фиброзно-кистозным изменениям, утолщению, затвердеванию и изменению цвета кожных покровов. Пораженная конечность теряет очертания и возможность полноценно функционировать.

Основной симптом лимфостаза — отек, который образуется в результате накопления в тканях жидкости. Кроме этого, заболевание сопровождается следующими симптомами:

• дискомфорт, тяжесть, ощущение распирания, боль в пораженной конечности;
• нарушение чувствительности;
• изменение объема конечности, образование складок;
• изменение кожного покрова — уплотнение, шершавость, пигментация.

При отсутствии лечения лимфостаз нижних конечностей приводит к различным осложнениям:

• разрастанию папиллом, обусловленному снижением местного иммунитета;
• развитию изменений в суставах и ограничению их подвижности;
• истечению лимфы на поверхность кожи;
• развитию рожистого воспаления;
• образованию трофических язв;
• появлению злокачественных новообразований.

Диагностикой и лечением лимфостаза конечностей занимаются лимфологи и сосудистые хирурги. Для постановки диагноза необходим осмотр у опытного специалиста. После внешнего осмотра пациента и составления анамнеза могут быть назначены дополнительные исследования: УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, лимфография, биохимический анализ крови. Они позволяют определиться с дальнейшей тактикой лечения, выявить сопутствующие патологии, дифференцировать лимфостаз от признаков тромбоза глубоких вен.

Лечение лимфостаза нижних конечностей направлено на снижение отека, облегчение симптомов, предотвращение прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни пациента. Для этого используется комплекс консервативных методов, включающих:

• применение препаратов для улучшения оттока лимфы;
• ношение специального компрессионного трикотажа;
• лимфодренажный массаж и прессотерапию;
• различные методы физиотерапии;
• лечебную физкультуру;
• диету с низким содержанием соли, повышенным уровнем полиненасыщенных жирных кислот и антиоксидантов.

В редких случаях для лечения лимфостаза используется хирургическое вмешательство, которое может быть направлено на удаление измененных мягких тканей или реконструкцию лимфатических сосудов.

В Астрахани диагностикой и лечением лимфостаза занимаются специалисты клиники «Ангиоцентр», где вы можете получить:

• квалифицированную помощь опытных лимфологов и сосудистых хирургов;
• обследование с использованием современного оборудования для точной и достоверной диагностики;
• лечение с применением методов, доказавших свою безопасность и эффективность;
• индивидуальный подход и выбор наиболее действенной схемы лечения с учетом особенностей течения болезни;
• доступные цены на все виды услуг.